国金证券_医药健康行业研究:肿瘤mRNA疫苗海外龙头迎来关键突破,赛道景气显著抬升_20260827.pdf
摘要
文本
投资逻辑
技术趋势:肿瘤 mRNA 疫苗通过将编码肿瘤特异性抗原的 mRNA 递送入人体,借助宿主细胞表达肿瘤抗原,进而诱导机 体产生抗原特异性 T 细胞,实现对肿瘤细胞的特异性识别与杀伤。mRNA 于 1961 年被首次发现,直至 2005 年核苷碱基 修饰与脂质纳米颗粒(LNP)两大核心技术取得突破,破解了 mRNA 易降解、免疫原性过强的行业痛点,推动 mRNA 技 术步入快速发展阶段,并在全球公共卫生事件期间实现规模化应用普及。当前肿瘤 mRNA 疫苗行业正处于由产业早期 向快速成长期过渡的关键阶段,行业内主要分为通用型与个性化两大技术路线:通用型疫苗靶向人群共享抗原,支持 规模化 GMP 生产;个性化疫苗基于肿瘤测序及 HLA 分型筛选患者专属新抗原,采取定制化生产模式,生产周期相对更 长,两条路线各有优劣,对应差异化的商业化前景。目前肿瘤 mRNA 疫苗可以覆盖“热肿瘤”及“冷肿瘤”、以及围绕 肿瘤早期患者进行治疗,因此潜在患者人群庞大。从临床应用来看,肿瘤 mRNA 疫苗单药疗效相对有限,与免疫检查 点抑制剂联合治疗能够解除肿瘤微环境抑制,放大疫苗介导的 T 细胞杀伤效应,具备明确的联用价值;同时,未来联 合方案有望进一步拓展至 ADC、双抗、放疗等治疗手段,有望进一步改善实体瘤的治疗获益。
产业趋势:全球肿瘤 mRNA 疫苗投融资 2021 年触顶后回落,当前投融资事件数量边际回暖,其中海外受临床数据催化 2026 年融资金额显著反弹,国内项目立项提速,资本市场资金复苏预计跟随海外。肿瘤 mRNA 疫苗产业链可拆解为上 游核心原料、CDMO、AI 技术平台、下游创新药研发四大板块,上游原料(质粒、工具酶、可离子化脂质、LNP 递送系 统)与 CDMO 作为赛道“卖水人”充分受益行业景气上行;AI 技术平台是破解研发瓶颈的重要抓手;下游创新药为行 业核心驱动力,国内外企业管线持续推进至临床阶段。另外,2026 下半年‑2027 年行业将迎来密集临床读数及申报窗 口期,Moderna 与默沙东个体化疫苗 Intismeran autogene 黑色素瘤辅助适应症预计 2027 年提交 BLA,肾癌、胰腺癌 辅助适应症将于2026H2读出数据,BioNTech的Autogene cevumeran结直肠癌辅助Ⅱ期预计2027年读出结果,BNT113、 BNT1116 分别将于 2026 下半年、WCLC 公布关键数据,个体化、通用型两条技术路线将同步完成临床验证,上述临床 里程碑将成为赛道重要催化因素。
投资建议
我们对肿瘤 mRNA 疫苗赛道进行产业链拆解,将全链条划分为四大核心板块:上游核心原料、CDMO、AI 技术平台、下 游肿瘤 mRNA 创新药研发。
- 1)上游原料板块核心要素包含质粒、关键酶、可离子化脂质、LNP 递送系统:相关标的:金斯瑞、诺唯赞、义翘神州、 近岸蛋白、键凯科技等。
- 2)CXO 属于赛道“卖水人”环节,将充分受益肿瘤 mRNA 疫苗行业景气上行,具备较强的业绩兑现确定性,相关标的: Lonza、药明生物、凯莱英、博腾股份、美迪西、和元生物等。
- 3)AI 技术平台是破解肿瘤 mRNA 疫苗研发核心瓶颈的关键抓手,相关标的:剂泰科技、英矽智能。
- 4)下游创新药企是行业发展的核心动力,当前国内外多家创新企业加速布局肿瘤 mRNA 疫苗,管线持续向临床阶段推 进,相关标的:Moderna、BioNTech、石药集团、恒瑞医药、康方生物、悦康药业、云顶新耀、思路迪医药、艾博生物。 风险提示 临床结果不及预期风险、联合疗法不确定性风险、技术与工艺不稳定风险、商业化不急预期风险、专利与知识产权纠 纷风险、监管审批迟滞风险。
内容目录
技术趋势:肿瘤 mRNA 疫苗双线迭代,从概念验证走向联合治疗时代 .................................... 4 第一问:肿瘤 mRNA 疫苗是什么?核心作用机制?与其他免疫疗法的差异? .......................... 4 第二问:mRNA 肿瘤疫苗的开发历史?目前处于产业周期的哪个阶段? .............................. 7 第三问:肿瘤 mRNA 疫苗通用型、个性化技术路径差异?各自的商业化价值? ........................ 9 第四问:肿瘤 mRNA 疫苗的潜在应用场景?潜在覆盖人群? ....................................... 11 第五问:肿瘤 mRNA 疫苗的联用必要性?潜在联用趋势? ......................................... 14
产业趋势:赛道拐点已现,管线布局与上下游联动加速 .............................................. 16 第六问:全球肿瘤 mNRA 疫苗管线进展?投融资趋势? ........................................... 16 第七问:肿瘤 mRNA 产业链拆解分为哪些?哪些是核心价值点? ................................... 17 第八问:赛道接下来的催化有哪些?.......................................................... 18
投资建议:海外龙头率先撞线,国内创新企业加速跟进布局 .......................................... 19 第九问:海外龙头布局几何?各家布局特色是什么? ............................................ 19 第十问:国内的肿瘤 mRNA 疫苗的投资策略?映射标的有哪些? ................................... 23
风险提示...................................................................................... 26
图表目录
- 图表 1: 肿瘤疫苗是一种免疫治疗方式,激活 T 细胞是其抗肿瘤机制核心 .............................. 4
- 图表 2: 多重差异化特性构筑肿瘤疫苗的临床开发价值 .............................................. 5
- 图表 3: 同一抗原可以制成多种不同类型肿瘤疫苗 .................................................. 6
- 图表 4: 肿瘤 mRNA 疫苗特有机制主要涉及将抗原 mRNA 递送至体内,进一步翻译为蛋白................... 6
- 图表 5: mRNA 疫苗开发并非单一简单分子,而是一套高度耦合的复杂工程化系统 ........................ 8
- 图表 6: 产业迎来快速发展的节点,与大规模商业化的距离越来越近 .................................. 8
- 图表 7: 通用型与个性化肿瘤 mRNA 疫苗的技术特征差异 ............................................ 9
- 图表 8: 个性化肿瘤 mRNA 疫苗的制造与设计中众多步骤都无法前置完成 .............................. 10
- 图表 9: mRNA 疫苗开发最大价值量来自 mRNA 测序、新抗原鉴定与疫苗设计、GMP 生产................... 10
- 图表 10: AI 技术与规模化/模块化是降低个性化肿瘤疫苗的核心 ..................................... 11
- 图表 11: 全球肿瘤 mRNA 疫苗在研管线同时覆盖热肿瘤及冷肿瘤 ..................................... 12
- 图表 12: 肿瘤 mRNA 疫苗在冷肿瘤的治疗上潜力可期 ............................................... 12
- 图表 13: Intismeran 首选围绕热肿瘤进行开发.................................................... 13
- 图表 14: Intismeran 后续将拓展到冷肿瘤的开发.................................................. 13
- 图表 15: 全球肿瘤新患数量节节攀升 ............................................................ 13
- 图表 16: 手术是肿瘤治疗重要手段之一,占比约 40% ............................................... 13
- 图表 17: 辅助治疗领域仍存在未被满足的临床需求 ................................................ 13
- 图表 18: 全球进度领先的肿瘤 mRNA 管线 ......................................................... 14
- 图表 19: 肿瘤 mRNA 疫苗与 PD-1 检查点抑制剂形成互补机制 ........................................ 15
- 图表 20: 增强型 mRNA 疫苗结合免疫检查点阻断,有效抑制肿瘤生长和转移 ........................... 15
- 图表 21: 肿瘤 mRNA 疫苗具有较强联用必要性,且潜在联用方案较为广阔 ............................ 16
- 图表 22: 每年新增肿瘤 mNRA 疫苗管线数量节节攀升 ............................................... 16
- 图表 23: 全球肿瘤 mRNA 疫苗累积管线数量越来越多 ............................................... 16
- 图表 24: 26 年初至今肿瘤 mRNA 疫苗境内新增新药项目数量几乎追平 25 全年 .......................... 17
- 图表 25: 境外肿瘤 mRNA 疫苗新增新药项目低于境内水平 ........................................... 17
- 图表 26: 全球肿瘤 mRNA 疫苗投融资事件数自 2021 年达到历史峰值下滑后,已经初现回升趋势........... 17
- 图表 27: 海外肿瘤 mRNA 疫苗投融资金额已率先出现大幅回升 ....................................... 17
- 图表 28: 肿瘤 mRNA 疫苗产业链拆解 ............................................................. 18
- 图表 29: 26H2 起肿瘤 mRNA 疫苗陆续迎来里程碑事件 ............................................... 18
- 图表 30: Moderna 构建传染病疫苗+肿瘤疫苗+罕见病药三重业绩管线 ................................. 19
- 图表 31: 绝大多数患者成功鉴定出 34 个新抗原,并将其纳入疫苗设计 ............................... 20
- 图表 32: 99.1% 的新抗原为患者个体独有,重叠度很低 ............................................ 20
- 图表 33: moderna 核心壁垒之一是建立了用于新抗原筛选的机器学习算法 ............................. 20
- 图表 34: Moderna 多款肿瘤 mRNA 疫苗进入开发,涉及个性化及通用型 ................................ 21
- 图表 35: Ⅱ期长期随访证实 Intismeran 联合 K 药可实现持久抗肿瘤获益 ............................. 21
- 图表 36: 公司个性化疫苗预计 27 年读出Ⅱ期数据 ................................................. 22
- 图表 37: 首款通用型肿瘤 mRNA 疫苗 26 年读出数据 ................................................ 22
- 图表 38: BNT113 联合 K 药治疗 HPV16/PD-L1 CPS≥1%的 HNSCC 的 mOS 约为 22.6mo ...................... 23
- 图表 39: 肿瘤 mRNA 疫苗上游布局标的 ........................................................... 24
- 图表 40: 肿瘤 mRNA 疫苗 CDMO 布局标的 .......................................................... 25
- 图表 41: 肿瘤 mRNA 疫苗 AI 平台布局标的 ........................................................ 25
- 图表 42: 肿瘤 mRNA 疫苗创新药布局标的 ......................................................... 26
技术趋势:肿瘤 mRNA 疫苗双线迭代,从概念验证走向联合治疗时代
第一问:肿瘤 mRNA 疫苗是什么?核心作用机制?与其他免疫疗法的差异?
核心观点:肿瘤 mRNA 疫苗是将编码肿瘤特异性抗原的 mRNA 导入人体,利用宿主细胞合成 肿瘤抗原,激活机体产生抗原特异性 T 细胞,识别并杀伤携带对应抗原的肿瘤细胞。
肿瘤疫苗是一种免疫治疗方式,主要利用肿瘤相关抗原(TAAs)和肿瘤特异性抗原(TSA) 将 肿瘤特征信息递送给机体免疫细胞,训练免疫系统识别被癌细胞伪装的靶点,随后激活肿 瘤特异性 T 细胞,杀伤肿瘤细胞、清除微小残留病灶,同时建立免疫记忆,以此实现预防 病毒相关肿瘤、抑制肿瘤进展、降低复发转移风险的目的,既可单独使用,也常与免疫检 查点抑制剂等联用。
图表1:肿瘤疫苗是一种免疫治疗方式,激活T细胞是其抗肿瘤机制核心
来源:Nature,国金证券研究所
目前主流肿瘤免疫治疗主要分为三大类:免疫检查点抑制剂(ICIs)、过继细胞疗法(包 含 TILs、TCR‑T、CAR‑T)以及肿瘤疫苗。1)免疫检查点抑制剂(ICIs)的作用是解除机体 的免疫抑制信号,松开免疫应答的“分子刹车”;2)TILs、TCR‑T 与 CAR‑T 归属于过继性细 胞治疗,为被动免疫策略:在体外制备大量具备肿瘤杀伤活性的 T 细胞后回输至患者体 内,相当于向体内直接输送抗肿瘤效应细胞。3)而肿瘤疫苗属于主动免疫手段,无需回 输体外预制的杀伤性 T 细胞,通过向机体递送肿瘤抗原,调动患者自身免疫系统,在体内 原位诱导生成抗肿瘤 T 细胞,发挥抗肿瘤作用。
肿瘤疫苗具备多重差异化治疗优势:1)该疗法抗原识别覆盖面广,既可靶向肿瘤细 胞膜表面抗原,亦能够识别胞内抗原,拓展了靶点的可选择空间;2)可对肿瘤抑制 性微环境进行重塑,实现将“冷肿瘤”向“热肿瘤”转换,针对免疫检查点抑制剂(ICIs) 应答不佳的冷肿瘤仍可产生抗肿瘤杀伤效应。3)作为主动免疫手段,肿瘤疫苗可诱 导机体形成长效免疫记忆,通过记忆 T 细胞实现对肿瘤的长期免疫监视,在肿瘤术后 复发防控领域具备突出价值。4)在安全性层面,该疗法无需回输大量体外改造 T 细 胞,规避了 CAR-T、TCR-T 疗法中 CRS 细胞因子风暴、TCR 链错配等细胞治疗相关高 危毒性。5)应用场景方面适配性较强,尤其适用于经手术、放化疗完成减瘤后、肿 瘤负荷较低的患者,主要用于术后辅助防复发。
相较于其他肿瘤免疫治疗手段,肿瘤疫苗具备“患者空间大、治疗效果佳、副作用更 低”的商业化前景。凭借前述抗原识别谱广、可重塑冷肿瘤微环境、适用场景灵活三 大差异化特性,有效拓展了潜在获益患者群体,在部分“冷肿瘤”以及基数更为庞大 的肿瘤早期人群中展现出可观的应用潜力。而可诱导长效免疫记忆的特点,能够介导 持续性抗肿瘤应答,巩固长期治疗获益。同时相较过继性细胞疗法更优的安全属性,
进一步夯实了该技术的临床开发价值。
图表2:多重差异化特性构筑肿瘤疫苗的临床开发价值
来源:BiG 生物创新社,国金证券研究所 注:MHC,主要组织相容性复合体
抗原选择是肿瘤疫苗设计的最关键环节之一。T 淋巴细胞识别的肿瘤抗原是肿瘤疫苗有效 性的核心,理想的癌症疫苗抗原应具有高度免疫原性,明确表达于所有癌细胞(而非正常 细胞),并且是癌症细胞生存所必需的抗原。确定抗原后,可以将同一抗原制成病毒载体、 DNA、mRNA、多肽或抗原负载的细胞疫苗。其中,多肽疫苗直接递送抗原表位,细胞疫苗 递送完整抗原库或已负载抗原的 APC(抗原呈递细胞),核酸疫苗通过 mRNA 或质粒 DNA 让 患者细胞原位表达抗原,病毒载体则借助工程化病毒完成基因递送。
mRNA 兼具核酸药物的可编程性和细胞内抗原表达能力:相较细胞疫苗更易标准化, 相较多肽疫苗可编码更多抗原,相较 DNA 疫苗无需进入细胞核,相较病毒载体则不存 在针对固定病毒骨架的抗载体免疫。
图表3:同一抗原可以制成多种不同类型肿瘤疫苗
来源:Nature,国金证券研究所
肿瘤 mRNA 疫苗特有机制:将 mRNA 递送、导入人体后,利用细胞内的蛋白质合成机制,产 生相应的抗原蛋白,进而被免疫系统中的抗原呈递细胞所识别,抗原呈递细胞会将这些表 达的抗原带到淋巴结等免疫器官,激活 T 细胞等免疫细胞,进而特异性攻击表达相同抗原 的肿瘤细胞。
图表4:肿瘤mRNA疫苗特有机制主要涉及将抗原mRNA递送至体内,进一步翻译为蛋白
来源:中国药促会,Nature,国金证券研究所
与其他类型肿瘤疫苗相比,利用 mRNA 疫苗来进行肿瘤预防和治疗是一种更具特异性,更 安全,并能减少耐药性的手段,具有一些独特的优势:
机制灵活:mRNA 几乎可以编码任何蛋白质,应用范围广,还具有高度的特异性和灵 活性,可以根据不同的肿瘤类型和抗原进行定制化设计。
安全性佳:1)mRNA 易于被正常细胞降解和快速清除,可以最大限度减少免疫治疗带 来的副作用例如自身免疫性疾病。2)与 DNA 不同,由于 mRNA 不会被整合进入患者基 因,没有外源基因插入细胞基因组的潜在突变风险。3)通过各种化学修饰和序列修 饰可以调控 mRNA 在体内的半衰期,增强免疫原性和稳定性并减少副作用。
产业化易:1)mRNA 疫苗的生产过程相对简单,可以利用体外转录进行大量制备,研 发和生产周期短。2)序列合成生产的 mRNA 比其他类型的疫苗更易翻译出抗原蛋白, 同时由于 mRNA 疫苗直接表达抗原蛋白,不需要进行复杂的表达和纯化,因此其生产 成本相对较低。
第二问:mRNA 肿瘤疫苗的开发历史?目前处于产业周期的哪个阶段?
核心观点:1961 年 mRNA 被科学家首次发现,直至 2005 年核苷碱基修饰技以及脂质纳米 颗粒(LNP)技术突破、解决了 mRNA 疫苗的两大关键技术瓶颈,这使得 mRNA 疫苗技术得 到快速发展,尤其是在 20 年全球公共卫生事件期间得到快速普及。目前,肿瘤 mRNA 疫苗 正处于产业早期向快速成长期过渡阶段。
避免 mRNA 过渡诱发免疫激活以及解决递送难题是实现 mRNA 疫苗大规模应用推广的关键。 1961 年 mRNA 被科学家首次发现,1990 年科研人员证实外源 mRNA 可在动物体内实现蛋白 表达。但 mRNA 药物的开发进展一直迟缓,直至 2005 年,Katalin Karikó 与 Drew Weissman 两位科学家通过核苷碱基修饰技术攻克了核心技术瓶颈——mRNA 诱导的先天免疫激活, 同时叠加解决递送痛点——突破脂质纳米颗粒(LNP)技术。直至 2020 年全球公共卫生事 件推动 mRNA 疫苗完成大规模的真实世界技术验证,实现关键技术闭环。目前 mRNA 技术已 经迈入全新发展阶段,技术定位也从新冠疫情时期的应急疫苗技术,逐步迭代为覆盖传染 病疫苗、个体化肿瘤免疫治疗、新型蛋白药物递送等多元赛道的通用生物技术平台。
瓶颈一:mRNA 引发的先天免疫激活难题。mRNA 技术落地的首要核心瓶颈,在于克服 外源 mRNA 诱发的机体先天免疫激活。Katalin Karikó 与 Drew Weissman 观察到,细 胞内源 RNA 一般不会诱发显著炎症,而体外转录合成的 RNA 却能够强烈激活树突状 细胞,二者的核心差异来源于核苷的化学修饰状态:天然 RNA 携带大量化学修饰核 苷,而传统体外转录 RNA 仅由未修饰的 A/U/G/C 碱基构成。两位学者针对各类核苷修 饰开展系统性研究,并于 2005 年在《Immunity》刊发标志性研究成果,证实引入假 尿苷(pseudouridine,Ψ)等修饰核苷,可显著下调 mRNA 介导的先天免疫应答;辉 瑞/BioNTech、Moderna 的新冠 mRNA 疫苗正是采用 m1Ψ 替换天然尿苷,正是该技术 的产业落地典型代表。
瓶颈二:LNP(脂质纳米颗粒)是 mRNA 疫苗实现体内递送的另一核心底层技术,裸 mRNA 分子本身带负电、易被体内核酸酶快速降解,且难以穿透带负电的细胞膜,因 此无法有效进入细胞发挥作用。而 LNP 依靠阳离子脂质结合包裹带负电的 mRNA,既 能够保护核酸分子免受酶解破坏,提升体内稳定性,又可促进细胞内吞,实现 mRNA 向胞内的有效递送,同时帮助 mRNA逃离内体释放至细胞质完成蛋白翻译,解决了mRNA
药物最为关键的递送痛点,是 mRNA 从实验室基础研究走向临床与商业化应用不可或 缺的技术基石,也为后续 mRNA 技术拓展至肿瘤疫苗、蛋白替代药物等更多通用平台 场景奠定了递送基础。
由此可见,一款成熟的 mRNA 疫苗并非单一简单分子,而是一套高度耦合的复杂工程化系 统,完整链条涵盖 mRNA 序列设计优化、核苷化学修饰、RNA 纯化质控、LNP 递送系统开 发以及制剂工艺等多个关键技术模块,各环节的技术能力共同决定产品最终的有效性、安 全性与可商业化落地能力。
图表5:mRNA疫苗开发并非单一简单分子,而是一套高度耦合的复杂工程化系统
来源:Nature,国金证券研究所
抗肿瘤 mRNA 疫苗的技术溯源可追溯至 1995 年,Conry 团队构建出编码肿瘤抗原人癌胚抗 原(CEA)的 mRNA,该核酸分子可经皮直接给药,并在小鼠模型中验证了抗肿瘤活性。2004 年,全球首个直接注射 mRNA 的肿瘤疫苗临床试验正式启动(NCT00204607),研究针对Ⅲ /Ⅳ期黑色素瘤患者开展皮内给药,注射编码黑色素瘤相关抗原的 mRNA。2009 年 Weide 等 人披露该Ⅰ/Ⅱ期临床试验数据,证实鱼精蛋白保护型 mRNA 直接注射方案具备良好的可行 性与安全性,为 mRNA 疫苗后续的临床探索奠定重要基础。
初代肿瘤 mRNA 疫苗临床抗肿瘤疗效偏弱。本研究对 21 例转移性黑色素瘤患者进行 皮内注射,所用制剂为鱼精蛋白等递送的 mRNA。研究未观察到 2 级以上的不良事件, 4 例具备免疫评估条件的受试者中,有 2 例检测到疫苗特异性 T 细胞出现可重复性扩 增。7 例存在可测量病灶的患者中,有 1 例实现完全缓解。
肿瘤 mRNA 疫苗正处于产业早期向快速成长期过渡阶段。历经核苷修饰、LNP 递送优化、 新抗原预测等关键技术迭代,部分个性化化新抗原疫苗已取得Ⅲ期临床阳性结果,概念得 到验证,产业发展迎来拐点,但全球尚无治疗性肿瘤 mRNA 疫苗获批,但与大规模商业化 的距离越来越近。
图表6:产业迎来快速发展的节点,与大规模商业化的距离越来越近
来源:Reviews on Cancer,国金证券研究所
第三问:肿瘤 mRNA 疫苗通用型、个性化技术路径差异?各自的商业化价值?
核心观点:通用型疫苗靶向人群共享抗原,可批量 GMP 生产;个性化疫苗依靠肿瘤测序与 HLA 分型筛选患者特有新抗原,定制化 GMP 生产需较长时间。两条技术路线具有不同优势 和商业化前景。
通用型与个性化为肿瘤 mRNA 疫苗两大路线。通用型疫苗靶向人群共享抗原,可批量 GMP 生产,经抗原及 HLA 分型筛选后快速给药,周期短、成本可控,但受 HLA 与抗原表达限制, 存在免疫耐受问题;个性化疫苗依靠肿瘤测序与 HLA 分型筛选患者特有新抗原,定制化 GMP 生产需较长时间,成本高昂,却能规避免疫耐受、对抗肿瘤异质性,多用于术后防复 发。杂交疫苗策略正在研究,以期兼顾可及性与特异性。
图表7:通用型与个性化肿瘤 mRNA 疫苗的技术特征差异
来源:祈曼生物,国金证券研究所
近年来,随着高通量测序技术和生物信息学的发展,越来越多的仅存于在肿瘤细胞中的新 生抗原(nerantigen)被发现,由于这些新生抗原不会在正常细胞产生和表达,所以能更 有效地激发机体免疫反应。个性化肿瘤疫苗正是通过寻找这些新生抗原来构建肿瘤疫苗, 从而杀死带有这些新生抗原的肿瘤细胞,因此已经成为重要的研发方向。但目前市场围绕 个性化肿瘤疫苗的依旧存在一些讨论,主要围绕新抗原的测序及制备(时间)、成本的提 升(价格)等。
时间:制造层面的制约进一步放大了上述生物学障碍:目前新抗原多肽 /mRNA 疫苗 平台完成设计、验证以及符合 GMP(良好生产规范)要求的生产需要 6-9 周,该时间 周期与快速进展型肿瘤的临床病程不相匹配。此外,新抗原筛选优先级缺乏标准化评 判标准。为攻克上述局限需要的突破:测序技术迭代(如借助 AI),如实时肿瘤测序, 用于筛选潜在疫苗应答人群;同时借助机器学习 / 人工智能辅助抗原筛选,在保证 治疗特异性的前提下压缩研发周期。
图表8:个性化肿瘤mRNA疫苗的制造与设计中众多步骤都无法前置完成
来源:Alacrita,Trilink,国金证券研究所
价格:参考 Provenge(首个 FDA 获批的自体治疗性肿瘤疫苗,自体 DC 细胞疫苗,治 疗 mCRPC,后 EMA 撤市)为例,该药上市定价 9.3 万美金/疗程(3 针)。根据 JLF 模 型测算,假设个性化肿瘤 mRNA 疫苗 10 万美金的治疗费用,其中最大的价值量来自于 mRNA 测序(价值量占比约 9%,下同)、新抗原鉴定与疫苗设计(15%)、疫苗 GMP 生产 (45%)。与通用型肿瘤 mRNA 疫苗制造规模化而导致的低成本不一样,个性化疫苗的 GMP 级 mRNA 合成与制剂制备中因:1)每位患者 mRNA 序列不同,需单独投料生产; 批次切换、设备清洁损耗大;2)每例疫苗必须独立完成全套纯度等放行检测,且按 例计费等,因此 GMP 制造成本也显著更高。
图表9:mRNA疫苗开发最大价值量来自mRNA测序、新抗原鉴定与疫苗设计、GMP生产
来源:ImmunalPath,Jaime Leandro Foundation,国金证券研究所
个性化肿瘤 mRNA 疫苗在 DNA 模板序列设计、模板生产纯化、体外转录与 mRNA 纯化、LNP 制剂包封及包装配送全流程中,可能遇到技术、供应链落地与经济成本三重制约,未来这 些问题可以依靠 AI 辅助序列与制剂参数优化、模块化复用递送及生产工艺、自动化规模 化制造、热稳定制剂开发、去中心化配送及创新递送剂型等手段,多环节协同破解痛点, 推动产品实现商业化落地。
图表10:AI技术与规模化/模块化是降低个性化肿瘤疫苗的核心
来源:Nature,国金证券研究所
第四问:肿瘤 mRNA 疫苗的潜在应用场景?潜在覆盖人群?
核心观点:当前科学及产业界仍在持续探索肿瘤 mRNA 疫苗的适宜获益人群,该问题直接 界定其临床适用边界,并决定产品未来潜在市场空间。对该问题的分析可从疾病瘤种与肿 瘤分期两大维度展开。
瘤种:据 insight 统计的目前临床管线显示,肿瘤 mRNA 疫苗主要针对实体瘤的治疗,研 发布局集中在在非小细胞肺癌、胰腺癌、黑色素瘤、肝细胞癌、结直肠癌等瘤种,其中黑 色素瘤、非小细胞肺癌已有项目推进至Ⅲ期,临床转化进度领先。另外肿瘤 mRNA 疫苗在 胰腺癌、结直肠癌等冷肿瘤虽管线数量丰富
图表11:全球肿瘤mRNA疫苗在研管线同时覆盖热肿瘤及冷肿瘤
来源:insight,国金证券研究所
肿瘤 mRNA 疫苗在冷肿瘤治疗潜力可期:初始状态下冷肿瘤难以被 T 细胞识别;给予 mRNA‑LNP 疫苗后,浆细胞样树突状细胞识别 RNA‑LNP 并诱导 IFN‑α 等细胞因子释放, 激活髓系细胞并启动肿瘤特异性效应 T 细胞应答,促使效应 T 细胞浸润肿瘤,将冷肿 瘤转化为热肿瘤;但肿瘤细胞会上调 PD‑L1 产生免疫抑制,此时联合 Anti‑PD‑1/PD‑L1 免疫检查点抑制剂可解除该耐药,充分激活 T 细胞杀伤肿瘤细胞,最终实现抗肿瘤效 果。
IFN‑α 与活化髓系细胞重塑肿瘤微环境,解除浸润屏障:1)活化髓系细胞迁移至肿 瘤内部,改变肿瘤微环境的细胞因子谱,分泌 CXCL9、CXCL10 等趋化因子,这两类是 招募效应 T 细胞的关键趋化信号;冷肿瘤本身这类趋化因子水平很低。2)IFN‑α 可 以作用于肿瘤血管内皮细胞,上调黏附分子(如 ICAM‑1),让循环中的效应 T 细胞能 够黏附、穿出血管,进入肿瘤组织。3)重编程肿瘤内部原有抑制性髓系细胞,降低 免疫抑制,削弱基质屏障对 T 细胞的物理阻挡。
图表12:肿瘤mRNA疫苗在冷肿瘤的治疗上潜力可期
来源:Nature,国金证券研究所
Moderna 肿瘤 mRNA 疫苗 Intismeran 产品开发策略采取先热肿瘤、后冷肿瘤的递进路
径。早期优先布局免疫治疗敏感的热肿瘤,覆盖极早期、辅助治疗、转移性/不可切 除三大临床阶段:极早期适应症包括Ⅰ期非小细胞肺癌、非肌层浸润性膀胱癌;辅助 治疗阶段覆盖黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、肌层浸润性膀胱癌;转移性/不 可切除阶段聚焦黑色素瘤、鳞型非小细胞肺癌。在热肿瘤完成概念验证后,公司进一 步向免疫检查点抑制剂疗效有限的冷肿瘤拓展,现阶段重点在辅助治疗阶段推进胰 腺癌、胃癌的临床探索,评估该个体化 mRNA 新抗原疫苗在冷肿瘤人群中的治疗潜力, 持续拓宽产品的瘤种与临床场景边界。
图表13:Intismeran首选围绕热肿瘤进行开发 图表14:Intismeran后续将拓展到冷肿瘤的开发
来源:Moderna 官网,国金证券研究所 来源:Moderna 官网,国金证券研究所
分期:早期可切除肿瘤是肿瘤 mRNA 疫苗最具潜力的应用场景,主要聚焦术后辅助治疗。 早期患者肿瘤负荷较低,免疫功能保存较好,更有利于 mRNA 疫苗诱导肿瘤特异性 T 细胞 以及长效免疫记忆,清除微小残留病灶,从而降低复发风险。
图表15:全球肿瘤新患数量节节攀升 图表16:手术是肿瘤治疗重要手段之一,占比约40%
来源:WHO,IARC,国金证券研究所 来源:摩熵医药,国金证券研究所
即便使用免疫检查点抑制剂辅助治疗,多癌种术后复发风险仍然较高:肌层浸润膀胱 癌 5 年复发率约 64%,黑色素瘤 7 年复发率约 50%,肺癌 4 年复发率 48%,肾癌 5 年 复发率 39%;胰腺癌经 FOLFIRINOX 化疗后 5 年复发率高达 74%,存在显著未满足临 床需求。这部分大基数患者人群未来均是肿瘤 mRNA 疫苗的潜在治疗人群。
图表17:辅助治疗领域仍存在未被满足的临床需求
来源:Moderna 官网,国金证券研究所
图表18:全球进度领先的肿瘤mRNA管线
| 申办者 | 适应症 | 疗法 | 试验组方案 | 对照组方案 | 分期 | 开始日期 | 主要日期 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 默沙东、Moderna | 非小细胞肺癌 | 辅助治疗 | Intismeran autogene,K药 | 帕博利珠单抗 | III期 | 2024-10-21 | 2033-05-16 |
| 默沙东、Moderna | 非小细胞肺癌 | 辅助治疗 | Intismeran autogene,K药 | 帕博利珠单抗 | III期 | 2023-12-06 | 2030-06-25 |
| 默沙东、Moderna | 非小细胞肺癌 | 辅助治疗 | Intismeran autogene,K药 Intismeran autogene | 安慰剂 | III期 | 2026-05-04 | 2034-08-22 |
| 默沙东、Moderna | 皮肤黑色素瘤 | 辅助治疗 | Intismeran autogene,K药 | K药 | III期 | 2023-07-19 | 2029-10-26 |
| 默沙东、Moderna | 黑色素瘤 | 一线 | Intismeran autogene,K药 | K药,安慰剂 | II期 | 2025-05-29 | 2028-07-22 |
| 默沙东、Moderna | 鳞状非小细胞肺癌 | 1L | Intismeran autogene,K药,含铂双药化疗 | K药,含铂双药化疗 2025-1 | II2-12期 | 2029-07-02 | |
| 默沙东、Moderna | 黑色素瘤 | 辅助治疗 | Intismeran autogene,K药 | K药 | II期 | 2019-07-18 | 2032-11-30 |
| 默沙东、Moderna | 实体瘤、非小细胞肺癌、黑色素瘤、头颈部 鳞状细胞癌、尿路上皮癌/膀胱癌、小细胞 肺癌 | - | Intismeran autogene Intismeran autogene,K药 Intismeran autogene,标准治疗 Intismeran autogene,K药,标准治疗 | - | I期 | 2017-08-14 | 2027-11-21 |
| Moderna | 实体瘤、基底细胞癌、非小细胞肺癌、三阴 性乳腺癌、结直肠癌、头颈部鳞状细胞癌、 黑色素瘤 | 2/3L+ | mRNA-4359,K药 K药 | - | I/II期 | 2022-09-01 | 2032-02-18 |
| Moderna | 黑色素瘤、非小细胞肺癌、肝细胞癌、食管 癌、头颈部鳞状细胞癌、尿路上皮癌/膀胱 癌、结直肠癌、胃癌、卵巢上皮癌、宫颈癌 、子宫内膜癌 | 2/3L+ | mRNA-4106 mRNA-4106,纳武利尤单抗+瑞拉利单抗Opdualag mRNA-4200 | - | I期 | 2025-03-25 | 2027-08-03 |
| BioNTech | 结直肠癌 | 辅助治疗 | 奥基司米瑞 | no intervention | II期 | 2021-03-08 | 2026-11-01 |
| BioNTech | 三阴性乳腺癌 | 维持/巩固 | IVAC_M_uID BNT114,IVAC_M_uID | - | I期 | 2016-10-01 | 2020-05-13 |
| BioNTech | 黑色素瘤 | 二线 | BNT111,西米普利单抗 BNT111 西米普利单抗 | - | II期 | 2021-05-19 | 2024-01-25 |
| BioNTech | 非小细胞肺癌 | 2/3L+ | BNT116 BNT116,西米普利单抗 BNT116,多西他赛 BNT116,西米普利单抗,含铂双药化疗 BNT116,Gotistobart | - | I期 | 2022-06-17 | 2030-02-01 |
| 罗氏制药 | 非小细胞肺癌 | 辅助治疗 | 阿替利珠单抗 阿替利珠单抗,奥基司米瑞 | - | II期 | 2021-03-31 | 2025-09-30 |
| 基因泰克 | 黑色素瘤 | 1L | 奥基司米瑞,K药 | K药 | II期 | 2018-12-21 | 2025-01-21 |
| 基因泰克 | 实体瘤、非小细胞肺癌、三阴性乳腺癌、结 直肠癌、胃癌、乳腺癌、黑色素瘤、直肠癌 | - | 奥基司米瑞 奥基司米瑞,阿替利珠单抗 | - | I期 | 2017-12-21 | 2025-07-01 |
| 基因泰克 | 胰腺癌 | 辅助治疗 | 奥基司米瑞,阿替利珠单抗,FOLFIRINOX | FOLFIRINOX | II期 | 2023-10-18 | 2031-01-01 |
| CureVac | 鳞状非小细胞肺癌 | 1L、巩固 | CVHNLC,K药,含铂双药化疗 CVHNLC,K药 | - | I期 | 2025-07-30 | 2029-12-31 |
| CureVac | 非小细胞肺癌 | 维持/巩固治疗 | CV9202,local radiation | - | I期 | 2013-04-01 | 2016-07-01 |
| Immatics | 皮肤黑色素瘤 滑膜肉瘤 | 2/3L+ | 安组基奥仑赛,mRNA-4203 | - | I期 | 2025-07-25 | 2029-08-01 |
| Gritstone bio | 结直肠癌 | 维持/巩固治疗 | GRANITE,阿替利珠单抗,伊匹木单抗,氟 尿嘧啶,贝伐珠单抗,奥沙利铂 | 氟尿嘧啶,贝伐珠单抗,奥沙利铂 | II/III期 | 2022-02-12 | 2027-03-01 |
| 恒瑞医药 | 非小细胞肺癌 | 辅助治疗 | HRXG-K-1939,阿得贝利单抗 | 阿得贝利单抗 | II期 | - | - |
| 恒瑞医药 | 实体瘤、胰腺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺 癌、胃癌、肝细胞癌、肌层浸润性膀胱癌、 结直肠癌、黑色素瘤、透明细胞肾细胞癌 | 辅助治疗 | HRXG-K-1939 HRXG-K-1939,阿得贝利单抗 | - | I期 | 2025-09-07 | 2027-03-31 |
| 云顶新耀 | 鳞状非小细胞肺癌 | 一线 | EVM14,依沃西单抗 | - | I期 | 2026-07-01 | 2028-07-01 |
| 云顶新耀 | 实体瘤、鳞状非小细胞肺癌、头颈部鳞状细 胞癌 | 2/3L+ | EVM14 帕博利珠单抗,EVM14 | - | I/II期 | 2025-11-17 | 2029-11-01 |
| 康方生物 | 胰腺癌 | 辅助治疗 | 卡度尼利单抗,AK154,依沃西单抗, FOLFORINOX | - | I期 | 2025-07-22 | 2028-02-23 |
| 悦康药业 | 实体瘤、胰腺癌、结直肠癌 | 2/3L+ | YKYY031 | - | I期 | 2026-03-10 | 2027-12-08 |
| 新合睿恩生物 | 胃癌、胰腺癌、胆道癌、肝癌、实体瘤 | 辅助治疗 | XH001 | - | I期 | 2025-08-25 | 2029-10-30 |
| 艾博生物 | 实体瘤、非小细胞肺癌 | 2/3L+ | KRAS新抗原mRNA疫苗-ABO2102 KRAS新抗原mRNA疫苗-ABO2102,信迪利 单抗 | - | I期 | 2026-03-24 | 2029-06-01 |
来源:insight,国金证券研究所
第五问:肿瘤 mRNA 疫苗的联用必要性?潜在联用趋势?
核心观点:肿瘤 mRNA 疫苗单药应答有限,联合免疫检查点抑制剂可解除肿瘤微环境抑 制、放大疫苗诱导的 T 细胞杀伤效应,具备联用必要性,未来联用趋势将拓展至 ADC、 双抗、放疗等手段,进一步提升实体瘤治疗效果。
尽管 mRNA 肿瘤疫苗可通过激活树突状细胞完成肿瘤特异性 CD8⁺T 细胞的启动、克隆扩增 与肿瘤组织浸润,但肿瘤微环境会上调 PD‑L1 等抑制性分子,通过 PD‑1/PD‑L1 信号轴诱导 浸润至病灶内的效应 T 细胞发生功能耗竭,抑制细胞毒效应分子释放,致使疫苗诱导产生 的 T 细胞无法有效杀伤肿瘤细胞。而联合 PD‑1 抑制剂可阻断该抑制通路,解除 T 细胞的
耗竭状态,维持效应 T 细胞的杀伤功能。
二者形成机制互补:mRNA 疫苗负责生成足量多克隆肿瘤特异性 T 细胞,PD‑1 检查点 阻断为 T 细胞发挥抗肿瘤效应解除免疫抑制,因此联合干预才能够完整打通肿瘤免 疫循环,实现理想的抗肿瘤疗效,这也是多数个体化 mRNA 肿瘤疫苗临床方案均采用 联合 ICI 策略的核心免疫学基础。
图表19:肿瘤mRNA疫苗与PD-1检查点抑制剂形成互补机制
来源:Journal of Nanobiotechnology,国金证券研究所
图表20:增强型mRNA疫苗结合免疫检查点阻断,有效抑制肿瘤生长和转移
来源:Journal of Nanobiotechnology,国金证券研究所 注:MRLNP,a mannose-functionalized LNP
肿瘤 mRNA 疫苗联合疗法的核心逻辑在于改造肿瘤微环境,解除多重免疫抑制,让疫苗成 功启动的肿瘤特异性 T 细胞能够有效浸润、存活并发挥杀伤功能。可联合的手段覆盖免 疫检查点抑制剂、共刺激分子激动剂、化疗、放疗、靶向小分子、细胞治疗等多条技术路 径。
图表21:肿瘤 mRNA 疫苗具有较强联用必要性,且潜在联用方案较为广阔
来源:Nature,国金证券研究所
产业趋势:赛道拐点已现,管线布局与上下游联动加速
第六问:全球肿瘤 mNRA 疫苗管线进展?投融资趋势?
核心观点:全球肿瘤 mRNA 疫苗投融资于 2021 年触顶后回落,目前投融资事件数量已现回 暖迹象,其中海外受临床数据催化,2026 年融资金额大幅反弹;同时,国内项目立项提 速,但资本市场资金复苏节奏预计将紧随海外复苏。
从管线数据来看,全球肿瘤 mRNA 疫苗研发热度持续攀升,2017‑2025 年每年新启动临床的 项目数量节节走高,全球累计在研管线规模仍持续扩张;从研发阶段结构上看,无论当年 新增项目还是累计管线,临床 I 期项目占比最高,大量项目仍处于早期探索阶段,同时 I/II 期、II 期项目稳步增多,逐步向后期临床推进,进入 II/III 期、III 期的项目整体 数量仍相对有限,反映肿瘤 mRNA 疫苗领域项目快速立项,但真正走到确证性临床阶段的 项目仍为少数,行业整体尚处于早期向临床转化的发展阶段。
图表22:每年新增肿瘤mNRA疫苗管线数量节节攀升 图表23:全球肿瘤mRNA疫苗累积管线数量越来越多
来源:insight,国金证券研究所 注:每年新增管线是指当年新开展临床试 验的新药项目;数据截至 2026 年 8 月 23 日
来源:insight,国金证券研究所 注:每年处在不同研发阶段的新药项目量 的分布情况;数据截至 2026 年 8 月 23 日
对比境内外肿瘤 mRNA 疫苗新增新药项目,国内肿瘤 mRNA 疫苗研发投入快速升温,2026 年 初至 8 月的境内新增项目数量已几乎追平 2025 全年水平,反观境外同期新增项目规模低 于境内,反映出国内企业在该赛道立项节奏显著加快,整体上国内项目数量实现快速追赶。
图表24:26年初至今肿瘤mRNA疫苗境内新增新药项目 数量几乎追平25全年
图表25:境外肿瘤mRNA疫苗新增新药项目低于境内水平
来源:insight,国金证券研究所 注:每年不同研发阶段新增新药目数量;数 据截至 2026 年 8 月 23 日
来源:insight,国金证券研究所 注:每年不同研发阶段新增新药目数量;数 据截至 2026 年 8 月 23 日
全球肿瘤 mRNA 疫苗投融资在 2021 年到达历史高点后经历一轮回落,当前投融资事件数量 已经显现回升迹象,但境内、境外市场表现出现分化;从融资金额维度看,海外市场率先 迎来资金大幅回暖,2026 年投融资金额冲高,而国内市场投融资反弹力度暂时弱于海外, 反映海外资本在临床数据催化下重新加大对肿瘤 mRNA 疫苗赛道的投入,国内虽项目立项 提速,但资本市场端资金回暖相对滞后。
图表26:全球肿瘤mRNA疫苗投融资事件数自2021年达 到历史峰值下滑后,已经初现回升趋势
图表27:海外肿瘤mRNA疫苗投融资金额已率先出现大幅 回升
来源:insight,国金证券研究所 注:数据截至 2026 年 8 月 23 日;单位件 来源:insight,国金证券研究所 注:数据截至 2026 年 8 月 23 日;单位亿 美元
第七问:肿瘤 mRNA 产业链拆解分为哪些?哪些是核心价值点?
核心观点:我们对肿瘤 mRNA 疫苗赛道进行产业链拆解,将全链条划分为四大核心板块: 上游核心原料、CDMO、AI 技术平台、下游肿瘤 mRNA 创新药研发。上游原料板块核心要素 包含质粒、关键酶、可离子化脂质、LNP 递送系统;上游原料及 CDMO 属于赛道“卖水人” 环节,将充分受益肿瘤 mRNA 疫苗行业景气上行,具备较强的业绩兑现确定性。AI 技术平 台是破解肿瘤 mRNA 疫苗研发核心瓶颈的关键抓手,相关标的:剂泰科技、英矽智能。下 游创新药企是行业发展的核心驱动力量,当前国内外多家创新企业加速布局肿瘤 mRNA 疫 苗,管线持续向临床阶段推进,相关标的 Moderna、BioNTech、石药集团、恒瑞医药、康 方生物、悦康药业、云顶新耀、思路迪医药、艾博生物。
图表28:肿瘤mRNA疫苗产业链拆解
来源:Molecular,华经产业研究,国金证券研究所
第八问:赛道接下来的催化有哪些?
核心观点:2026 年下半年起全球重点肿瘤 mRNA 疫苗的关键里程碑,Moderna 联合默沙东 的个体化疫苗 Intismeran autogene 黑色素瘤辅助适应症预计 2027 年提交 BLA,肾癌、 胰腺癌辅助适应症将于 2026 年下半年读出临床数据;BioNTech 管线多点推进,Autogene cevumeran 结直肠癌辅助Ⅱ期预计 2027 年读出结果,通用型 mRNA 疫苗 BNT113 一线 HPV16 阳性头颈鳞癌Ⅲ期 2026 下半年读数,BNT1116 非小细胞肺癌Ⅰ/Ⅱ期数据将在 2026 年 WCLC 公布。整体来看 2026H2‑2027 年肿瘤 mRNA 疫苗将迎来密集临床读数与申报窗口,个体化 与通用型两条技术路线同步验证。
图表29:26H2起肿瘤mRNA疫苗陆续迎来里程碑事件
来源:Moderna 官网,BioNTech 官网,insight,国金证券研究所
投资建议:海外龙头率先撞线,国内创新企业加速跟进布局
第九问:海外龙头布局几何?各家布局特色是什么? 核心观点:Moderna 和 BioNTech 是海外的海外肿瘤 mRNA 龙头,两家同步推进通用型及个
性化疫苗的研发,两家各自的核心肿瘤 mRNA 疫苗产品今年均有数据出的里程碑。针对两 家技术平台的拆解中,AI 技术在肿瘤 mRNA 疫苗的开发中扮演越来越重要的角色。
Moderna:Intismeran 率先撞线,多款肿瘤 mRNA 疫苗同步推进
Moderna 的 mRNA 平台技术积累悠久,其中在 2020 年全球公共卫生事件下紧急授权的 mRNA-1273(mRNA 新冠疫苗)销售峰值达到 184.35 亿美金(22 年当年)。但自 2016 年便 与默沙东达成合作开启肿瘤 mRNA 疫苗研发,历经十余年布局,核心管线为个性化新抗原 疫苗 Intismeran autogene(mRNA‑4157/V940),2026 年其黑色素瘤辅助治疗Ⅲ期 INTerpath‑001 研究取得阳性结果,成为全球首个Ⅲ期成功的 mRNA 肿瘤疫苗,同时拓展非 小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个实体瘤适应症。另外公司还同步推进 mRNA‑4359 等通用 型免疫调节 mRNA 管线。
技术平台扎实,配备完整闭环的技术‑生产体系。公司依托自研 N1‑甲基假尿嘧啶修饰 mRNA、SM‑102 可电离脂质 LNP 递送平台,叠加自主新抗原 AI 筛选算法、Maestro 数 字化生产调度系统以及专属 GMP 定制化生产基地,构建起从肿瘤测序、新抗原预测、 序列设计、LNP 制剂到个体化规模化生产的全链条能力,其核心壁垒在于完整闭环的 技术‑生产体系,既实现最多 34 个患者专属新抗原的 mRNA 编码,又解决个性化疫苗 批次排产、质控与交付难题,依托与默沙东的深度合作,实现 mRNA 疫苗与 PD‑1 抑制 剂的临床协同开发,在个性化肿瘤 mRNA 疫苗赛道形成显著先发优势。
图表30:Moderna构建传染病疫苗+肿瘤疫苗+罕见病药三重业绩管线
来源:Moderna 官网,国金证券研究所
算力技术突破个体化疫苗开发瓶颈。Intismeran 的 KEYNOTE-942 研究中(黑色素瘤Ⅲ期 临床,联合 K 药),联合治疗组中 91%的患者均可在疫苗中完整纳入 34 个可靶向新抗原, 同时全部统计的新抗原中 99.1%为患者独有,仅 0.9%存在跨患者重叠。Intismeran 作为 个性化肿瘤疫苗必须通过肿瘤突变单独完成测序、算法筛选与序列合成,这对上游生物信 息平台以及个体化生产能力提出很高要求。
图表31:绝大多数患者成功鉴定出34个新抗原,并将其 纳入疫苗设计
图表32:99.1% 的新抗原为患者个体独有,重叠度很低
来源:Moderna 官网,国金证券研究所 来源:Moderna 官网,国金证券研究所
该流程是个体化新抗原 mRNA 疫苗的典型技术范式,壁垒集中体现在多组学测序、可 复现的确定性 AI 筛选模型、串联抗原的 mRNA 骨架设计、小批量个体化 GMP 生产四 大模块。与通用型疫苗不同,产品需为每一位患者独立完成测序、抗原筛选、序列合 成与生产,工艺链条长,对平台化能力要求高,也是该类产品商业化落地的核心约束 条件。
图表33:moderna核心壁垒之一是建立了用于新抗原筛选的机器学习算法
来源:Moderna 官网,国金证券研究所
公司采取个体化新抗原疫苗+通用型现货产品双线并行的开发策略。个体化管线核心 为 Intismeran autogene(mRNA‑4157),布局黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌、膀胱 癌等多个实体瘤,以辅助治疗场景为主,多项Ⅲ期临床试验推进中,样本量最高达 1089 例,主要与默沙东 K 药开展联合治疗,是公司转化价值最高的资产。通用型管 线包含 mRNA‑4203、mRNA‑4359、mRNA‑4106、mRNA‑4200、mRNA‑2808,均为现货型产品, 无需患者测序定制,以Ⅰ/Ⅱ期早期临床为主,覆盖晚期多线实体瘤以及多发性骨髓 瘤,联合用药搭档覆盖 K 药、O 药、CAR‑T,亦有单药试验;相较个体化疫苗,通用型 管线具备可规模化生产的优势,但整体仍处于临床早期,尚未进入Ⅲ期验证阶段。从 临床布局可以看出,个体化管线主攻术后辅助、追求降低复发风险,通用型管线侧重 晚期多线患者,两条技术路线形成差异化互补。
现阶段尚难以判断 Moderna 未来资源倾斜的重心方向,2025 年多款通用型 mRNA 肿瘤 疫苗相继进入临床阶段。我们认为,公司同步布局个体化与通用型两条技术路线,意 在实现不同临床场景的差异化覆盖,为后续商业化储备多元产品矩阵。
图表34:Moderna多款肿瘤mRNA疫苗进入开发,涉及个性化及通用型
来源:insight,国金证券研究所 注:数据截至 2026 年 8 月 23 日
2026 年 8 月 19 日,默克和莫德纳宣布 INTerpath-001 试验(Intismeran autogene 与 KEYTRUDA)在完全切除的 IIB-IV 期黑色素瘤患者中,实现了无复发生存(RFS)和远隔转 移生存(DMFS)的终点,这是 Intismeran autogene 首个获得关键临床成功的适应症,也 是首个且唯一一个在辅助黑色素瘤环境中,证明 RFS 和 DMFS 在与 KEYTRUDA 单独使用相 比具有统计学显著且临床意义上的改善的组合方案,moderna 将尽快推进该款产品进入商 业化注册阶段。
Intismeran autogene 的Ⅱ期临床研究试验设计与关键 5 年随访结果,试验入组 157 例ⅢB‑Ⅳ期已切除皮肤黑色素瘤高危患者,按照 2:1 随机分组,试验组 107 例接受 Intismeran autogene 联合帕博利珠单抗,对照组 50 例仅接受帕博利珠单抗单药治 疗。有效性数据显示,主要终点 5 年 RFS 率联合组达 68.8%,显著高于单药组 49.1%; 试验组中位无复发生存 mRFS 尚未达到(NE),对照组中位 RFS 为 44.65 个月,体现联 合方案可显著降低患者复发风险。安全性层面,联合组死亡率 6.5%,显著低于单药 组 14.0%。
图表35:Ⅱ期长期随访证实Intismeran联合K药可实现持久抗肿瘤获益
来源:insight,国金证券研究所
Moderna 与默沙东于 2016 年达成早期研发合作,2022‑10 默沙东行使 Intismeran Autogene 选择权,支付 2.5 亿美元,正式进入全球共同开发+共同商业化阶段,属于 成本共担、利润平分(50/50)的联合开发模式。
后续催化:Intismeran 黑色素瘤辅助治疗Ⅲ期数据:事件驱动读出——肾细胞癌辅助治 疗Ⅱ期数据:事件驱动读出——胰腺癌辅助治疗Ⅰ期数据。
BioNTech:首款通用型肿瘤 mRNA 疫苗 26 年读出数据,联用进度全球领先
BioNTech 的 mRNA 技术积累同样悠久。其依托自主搭建的 iNeST 个体化新抗原 mRNA 平台 与 FixVac 通用现货 mRNA 疫苗平台开启肿瘤 mRNA 疫苗布局,早期布局的自体新抗原疫苗 Autogene cevumeran(BNT122),围绕结直肠癌、胰腺癌等高复发风险实体瘤的辅助治疗 开展Ⅱ期临床,同时推进 FixVac 平台下 BNT113、BNT116 等通用型抗原疫苗,覆盖头颈部 鳞癌、非小细胞肺癌等多个瘤种,BNT113 更是进入Ⅱ/Ⅲ期临床,有望成为通用 mRNA 疫 苗的关键验证产品。
技术层面依托核苷修饰 mRNA、LNP 递送系统,兼顾个体化定制与标准化量产两条路 径,并积极开展 mRNA 疫苗与 ADC、免疫检查点抑制剂的联合疗法探索,形成差异化 的产品组合;其核心壁垒一方面来源于长期积累的新抗原预测筛选算法、mRNA 序列 优化与 LNP 递送技术,另一方面拥有大量肿瘤疫苗临床证据积淀,同时可充分复用新 冠时期打磨成熟的 mRNA 生产制造能力,双线并行推进个体化与通用型肿瘤 mRNA 疫 苗,兼顾术后辅助、晚期多线治疗等不同临床场景。
图表36:公司个性化疫苗预计27年读出Ⅱ期数据 图表37:首款通用型肿瘤mRNA疫苗26年读出数据
来源:BioNTech 官网,国金证券研究所 来源:BioNTech 官网,国金证券研究所
BioNTech 的 BNT113 的Ⅱ期研究(AHEAD‑MERIT),入组 15 例不可切除复发/转移、 HPV16 阳性且 PD‑L1 阳性的头颈部鳞癌一线患者,全部受试者接受 BNT113 联合帕博 利珠单抗治疗;临床结果显示,中位总生存期 mOS 达 22.6 个月,显著优于该人群现 有标准治疗 12‑14 个月的历史中位 OS 水平(K 药单药 mOS 约为 11.5mo,KEYNOTE048),≥3 级不良事件主要表现为贫血、发热、食欲下降。该药有望于 26H2 读出Ⅲ 期中期数据。
图表38:BNT113联合K药治疗HPV16/PD-L1 CPS≥1%的HNSCC的mOS约为22.6mo
来源:insight,国金证券研究所
MNC 合作背书。BioNTech 与 Roche 于 2016‑09 达成全球战略合作,聚焦 iNeST 平台的个体 化新抗原 mRNA 肿瘤疫苗,核心资产为 Autogene cevumeran。此外,BioNTech 于 26 年初 又收购了一家聚焦 mRNA 疫苗的德国上市药企 CureVac,进一步补充其 mRNA 疫苗管线布 局。
后续催化:Autogene cevumeran 有望于 27 年读出辅助治疗 CRC 的Ⅱ期数据;BNT113 有望 于 26H2 读出 HPV16/PD-L1 CPS≥1%的 HNSCC 的Ⅲ期中期数据、BNT116 有望于 26WCLC 读 出 NSCLC 的Ⅰ/Ⅱ期 POC 数据。
第十问:国内的肿瘤 mRNA 疫苗的投资策略?映射标的有哪些?
结合报告的第八问的探讨。我们将肿瘤 mRNA 疫苗产业链拆分为上游、CDMO、AI 平台以及 创新药板块对国内的投资标的进行梳理。
上游:肿瘤 mRNA 疫苗临床进展持续催化行业景气上行,上游质粒、工具酶、LNP 递送系统 及产业化设备耗材为产业链核心壁垒环节,国产替代空间广阔。海外企业在高端脂质、LNP 制剂领域具备先发优势;国内厂商在质粒、工具酶、纯化耗材、生产设备领域加速突破, 覆盖 mRNA 从研发到规模化生产全链条,相关标的金斯瑞、诺唯赞、义翘神州、键凯科技、 纳微科技、东富龙、楚天科技等具备核心技术平台、完成客户验证、可适配肿瘤 mRNA 疫 苗商业化生产的上游标的。
图表39:肿瘤mRNA疫苗上游布局标的
来源:各公司官网,国金证券研究所
肿瘤 mRNA 疫苗管线持续推进带动 CDMO 需求扩容,海外龙头在 mRNA‑LNP 一体化 CDMO 领域 具备成熟的商业化服务能力,国内企业加速布局质粒、mRNA 合成、LNP 制剂、GMP 生产全 链条服务,承接临床及商业化订单的潜力逐步释放。相关标的药明生物、凯莱英、博腾股 份、美迪西、和元生物等具备 mRNA 核酸药物 CMC 开发与 GMP 生产能力的 CDMO 标的。
图表40:肿瘤mRNA疫苗CDMO布局标的
来源:各公司官网,国金证券研究所
AI 技术可赋能肿瘤 mRNA 疫苗核酸序列优化、LNP 递送体系筛选,有效提升研发效率、缩 短开发周期,成为行业重要赋能方向。相关标的剂泰科技、英矽智能、元码智药,上述企 业搭建 AI 驱动的 RNA 序列设计、LNP 递送体系研发平台,覆盖靶点挖掘、分子设计到候 选药物筛选全流程;同时警惕 AI 技术落地验证不及预期、商业化转化进度缓慢等风险。
图表41:肿瘤mRNA疫苗AI平台布局标的
来源:各公司公告,国金证券研究所
肿瘤 mRNA 疫苗临床研发持续推进。国内创新药企积极布局个体化新抗原等肿瘤 mRNA 疫苗 管线,部分项目已进入Ⅰ/Ⅱ期临床,产业逐步从临床前走向临床验证阶段。相关标的石 药集团、恒瑞医药、康方生物、悦康药业、康希诺、云顶新耀、思路迪医药、艾博生物, 上述企业搭建 mRNA 序列设计、LNP 递送等完整技术平台,管线覆盖胰腺癌、非小细胞肺 癌、肝癌等多个实体瘤适应症。
图表42:肿瘤mRNA疫苗创新药布局标的
来源:各公司官网,insight,国金证券研究所
风险提示
临床结果不及预期风险。个体化疫苗在大肿瘤负荷场景疗效受限,新抗原预测、抗原递呈 存在技术不确定性,临床结果不及预期将对管线价值造成重大冲击。
联合疗法不确定性风险。行业普遍采用 mRNA 疫苗联合 IO/ADC 等方案,但最优联合配伍、 给药时序、剂量尚未完全确立,联合治疗也可能出现叠加毒性,可能存在联用策略临床验 证不及预期会制约产品价值。
技术与工艺不稳定风险。LNP 递送、mRNA 稳定性、体内翻译效率仍存在优化空间;个体化 疫苗制备周期长,GMP 定制生产复杂度高,规模化量产、成本控制存在挑战,将限制商业 化落地。
商业化不急预期风险。若产品成功获批,个体化疫苗定价、支付体系、医保报销存在较大 不确定性;通用型 mRNA 肿瘤疫苗可能面临竞争加剧,医生与患者接受度仍待验证。
专利与知识产权纠纷风险。mRNA 修饰、LNP 递送、新抗原筛选存在大量核心专利壁垒,存 在专利诉讼、授权纠纷风险,可能阻碍产品开发与商业化进程。
监管审批迟滞风险。治疗性肿瘤疫苗属于创新生物制品,全球各国注册审评标准存在不确 定性,审批进度慢于预期会影响产品上市节奏。
行业投资评级的说明: 买入:预期未来 3-6 个月内该行业上涨幅度超过大盘在 15%以上; 增持:预期未来 3-6 个月内该行业上涨幅度超过大盘在 5%-15%; 中性:预期未来 3-6 个月内该行业变动幅度相对大盘在 -5%-5%; 减持:预期未来 3-6 个月内该行业下跌幅度超过大盘在 5%以上。
特别声明:
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